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醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?報(bào)銷流程是什么?

欄目:醫(yī)療保險(xiǎn)  作者:瑞方人力  時(shí)間:2018-10-18

  醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?報(bào)銷流程是什么?社保中大家比較關(guān)注的險(xiǎn)種也就是養(yǎng)老和醫(yī)療,醫(yī)療保險(xiǎn)與養(yǎng)老不同是不用到達(dá)退休年齡,只要生病了到定點(diǎn)醫(yī)院治療滿足條件的費(fèi)用都是可以報(bào)銷的,那么醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?它的報(bào)銷流程是什么呢?

醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?報(bào)銷流程是什么? 第1張

醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?

  參保人員,在治療出院后,需要將住院費(fèi)用收據(jù)、病歷首頁(yè)復(fù)印件(需醫(yī)院醫(yī)保科蓋章)、出院小結(jié)、出院證、住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)(一日清單)、醫(yī)保現(xiàn)金交款單復(fù)印件、身份證復(fù)印件交到社區(qū),進(jìn)行相關(guān)的登記。在每月的5日前,各個(gè)社區(qū)將相關(guān)材料及表冊(cè)上報(bào)區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)辦事處;每月的5日到10日,區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)辦事處審核相關(guān)票據(jù),核算報(bào)銷金額;之后每月的12日—15日,醫(yī)療保險(xiǎn)辦事處上報(bào)市醫(yī)保中心進(jìn)行審批;次月的上旬,區(qū)醫(yī)保辦事處支付報(bào)銷費(fèi)用。患者持本人身份證到區(qū)醫(yī)保辦領(lǐng)取。

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料

  1、申報(bào)結(jié)算資料

  也就是住院結(jié)帳發(fā)票并蓋章;醫(yī)療保險(xiǎn)卡;住院費(fèi)用明細(xì)清單并蓋章;使用目錄以外藥品及特殊診療項(xiàng)目的志愿書復(fù)印件并蓋章;出院記錄并蓋章;手續(xù)完備的“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診單”

  2、結(jié)算

  如果參保人是異地住院手續(xù)齊全,5個(gè)工作日后可以憑收單憑據(jù)、本人身份證直接到社保中心結(jié)算報(bào)銷。需要注意的是每月28日至月底暫停報(bào)銷,次月1日起恢復(fù)報(bào)銷。

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